近日，银河集团9873入口首页网址胃肠外科为一例罕见的胰腺巨大肿瘤患者行腹腔镜顺行性胰腺体尾部联合脾脏切除术，切除肿瘤直径约11.5厘米，肿瘤物重1620克。手术过程顺利，创伤小，患者已康复出院。

患者陈阿姨（化名），67岁，身材肥胖，患有高血压病、高脂血症、2型糖尿病、高血压性心脏病、脑梗塞、低蛋白血症等多种基础病，同时患者双肾多发结石及严重的泌尿系感染（为多重耐药细菌大肠杆菌），近期两次因低血糖昏迷送到我院急诊抢救，血糖最低时为2.6mmol/L，经补液后逐渐苏醒，病情稳定后因“尿路感染”在肾内科控制感染，查CT发现胰腺体尾部巨大占位，内有多处钙化，高度怀疑为胰腺囊腺癌。

期间患者家属向多位广州专家咨询，答复均为患者情况复杂，基础疾病多，手术难度极高，风险极大。后来，患者家属了解到附二院胃肠外科陈维荣教授团队多次成功切除腹腔巨大肿瘤，为病人“拆除巨大炸弹”，患者家属坚定了在肠胃外科实施手术的信心。

经过科室充分讨论，决定实施腹腔镜微创手术制定了周密的手术方案并做好充分术前准备，由陈维荣教授主刀，廖梓群主治医师、郑培鸿住院医师、陈焕明研究生担任助手，在麻醉科医师和手术室护士团队的精心配合下，利用4K高清腹腔镜的放大作用，仔细分离血管，小心结扎多条供瘤血管，顺行性切除远端胰腺病灶及受侵犯的脾脏。术中患者出血不到50ml，术后第一天患者即下床活动并进食，血糖血压稳定，身体恢复良好，无并发症，于7月10日康复出院。

本例手术肿块紧邻腹主动脉并包绕脾动脉，稍有不慎可出现致命性的大出血，因患者基础情况较差，要求手术操作者不仅要“轻柔而稳快”，也要“胆大而心细”，极大考验手术团队的心理素质以及应急能力，所幸在陈维荣教授手术团队全力救治下顺利摘除肿瘤，消除了患者及家属“定时炸弹”。

（供稿：胃肠外科）