一周前，在一次护理会议之后，我被A舱的护理组长留下来，

护理组长：“愿不愿意下周承担出舱护士的工作？工作会比较辛苦......保护好自己的同时，也要保证院感工作的质量”。我回答：“我可以。”因此，我开始了一周五天的工作。

此前，我在日记里写到，出舱护士是在一间通往阳光的小房子里独自工作六小时。其实这个小房子不能说一间，它是由三间小房子和一条通道组成。流程是：出舱的人员，在房间外面先洗手然后使用含氯的消毒液进行喷洒；喷洒完毕后等待10分钟进入房间，先通过一个不到3米的通道，进入第一个缓冲间。在缓冲间的工作是洗手和等待。缓冲间的下一个房间是第一脱衣间，而出舱护士的工作就在第一脱衣间内完成。无论是缓冲间，还是第一脱衣间都是只能最多两名工作人员进入，得到出舱护士的示意，缓冲间的工作人员才可以进入第一脱衣间。

这次，进来的是一名安保人员，看他身形高大，肩膀宽厚，脱防护服动作会比较难以完成。在这里工作已经有几日了，医生和护士脱防护服，因为有职业的习惯和前期专业的培训，基本上没有多大问题，需要注意的是方舱内其他的工作人员。他进来后，动作迟缓，好像不太清楚接下来的流程。

我：“先洗手，然后把你的鞋套的绑带解开。”

他按压2下消毒液，只是简单的搓了下手心和手背，就打算去解开自己鞋套的绑带。

我：“等一下，你看着我洗手的动作，一起做一遍，掌心，两手掌背，掌心交叉，两边手指背面，大拇指，手指尖，好的，再解开你的鞋套。”

他很顺利的解开了鞋套。

我：“洗手，脱掉你的护目镜，慢慢放进消毒液里，不要扔进去而溅起水花。”

我们再一次一起做着每一个洗手的动作，他走到护目镜消毒桶的附近，摸到自己脑后的护目镜带子，轻轻拿下，弯下身体，慢慢放入消毒液中，在起身的同时，他下意识的调整了自己N95口罩外层的外科口罩。

我:“你的手碰到你的口罩了，你需要注意，不仅仅是在脱防护服的时候，从你穿好防护服进入方舱工作，没有特殊情况，你的手不能触碰你的头面部的任何位置，你先洗手吧。我协助你脱防护服。”

接下来，是我们出舱护士唯一可以触碰出舱的工作人员的时候，首先我要洗手，同时交待他闭上眼睛，准确的找到他面部胶条的位置，轻轻的撕下胶条，从头面部一直慢慢撕到腰部；完毕后，找到面部的拉链，解开拉链。拉链完全打开后，让工作人员双手拿住肩膀两侧的防护服，低头弯腰，出舱护士绕到工作员的背部，抓住工作人员的帽子脱下，迅速接过两肩的防护服，向下向后并外翻脱至工作人员腰部。整个过程注意不能碰到工作人员的口罩，不能让防护服的外侧碰到工作人员的里面的衣服；动作不能太用力，以免产生过多的气溶胶。

我:“接下来，靠你自己脱了，双手不要出来，把防护服脱至两脚，一只脚，一只脚的脱，脱的鞋跟处，可以用脚尖点地，脚跟立起，这样会更容易脱下，双手不要脱出来，等两个脚全部脱出后，再脱双手，顺带脱掉你外层的外科手套。”

除了在双脚处花了些时间，整个过程还是非常顺利。我们在进舱前练习防护服穿脱的时候，最怕的也是把防护服从帽子脱的腰间的过程，很容易就碰到自己内侧的衣服。现在有出舱的护士，双方配合的好，可以更好的完成院感的工作。

我:“洗手，脱掉你的外科口罩，再洗手，你就可以进入第二脱衣间了。”

在第二脱衣间，他会完成脱隔离衣服、脱鞋套、脱帽子、脱N95口罩的工作了。

脱衣间的工作简单重复，但是不能有丝毫马虎。虽然工作空间小，灯光暗，并且病毒满屋，但是我告诉自己：在这里，退一步是方舱内的活力和灯火通明，进一步则是舱外的生机和风和日暖。等到一切结束，方舱脱去它的防护，阳光一定会走进方舱每一个角落。

记录人：杨振

2020年3月3日