近日，银河集团9873入口首页网址甲乳疝外科林庆军主治医师为一名小女孩成功实施“完美无痕”的经口腔镜甲状腺手术。

患者是一名11岁的女童，因“发现左侧颈部肿块”来我院甲乳疝外科住院治疗。彩超检查提示甲状腺左侧叶肿块，ACR TI-RADS 2类，考虑结节性甲状腺肿可能。入院诊断考虑左侧甲状腺肿块，结节性甲状腺肿可能。因肿块向外突出明显，患者及家属手术意愿强烈，儿童单发甲状腺肿块恶变率较高，遂拟行手术治疗。考虑到患者才11岁，是祖国的花朵，对美容效果要求较高，为避免显露在外的疤痕，在排除手术禁忌后，甲乳疝外科林李波主任医师和林庆军主治医师决定应用经口腔前庭入路腔镜技术为患者施行手术。

经口腔镜甲状腺手术操作空间小、难度大，对医生的手术技能要求高。经全面检查、综合评估及充分沟通，林庆军主治医师为患者施行了经口腔前庭入路腔镜左侧甲状腺次全切除术，术中快速病理提示良性病变（右侧甲状腺结节性甲状腺肿伴囊性变），手术耗时短，约1个半小时，术中出血极少，仅约2ml，术中未放置引流管。术后患者恢复快，无口唇麻木，无声音嘶哑、呼吸困难、手足抽搐等并发症，术后第1天进流食，下床自由活动；术后第2天即顺利出院。

▲ 手术切口小而且隐蔽

▲ 林庆军主治医师主刀经口腔镜甲状腺手术

▲ 经口腔镜甲状腺手术后颈部完美无痕

【拓展阅读】

据报道，甲状腺结节与甲状腺癌的发病率呈逐年升高的趋势，而其中男女发病率的比率约为1:4！女性明显多于男性！手术是甲状腺癌的常规治疗方法，然而常规手术会在颈部留下瘢痕，那么真的要为了美丽放弃健康吗？有没有一种能够切除干净又能保护美容的手术方式呢？对于发现甲状腺肿物且需要手术的病人来说，这是一个十分困扰他们的问题。

▲传统甲状腺术后手术疤痕

“医生，您觉得是”常规手术切口”好，还是腔镜手术好啊？” 腔镜手术会不会切不干净啊！这也是大部分病人对腔镜甲状腺手术的忧虑！

腔镜甲状腺手术是在颈部以外的部位，运用腔镜器械对甲状腺实施手术。腔镜甲状腺手术可起到保护美容的效果，然而，除了经口腔镜甲状腺手术，其它腔镜甲状腺手术多少会在身体上留下一些瘢痕。

经口腔镜甲状腺手术有什么优势呢？

经口入路腔镜甲状腺手术：是指通过口腔前庭（牙齿与嘴唇之间）入路的甲状腺手术，因为口腔粘膜愈合后不留疤痕，所以可以做到体表无瘢痕。

▲经口甲状腺手术（划线处为手术切口）

1.体表没有任何创伤及疤痕。对于年轻女性、疤痕体质及有颈部美容需求的人群来说，这一优点是传统术式无法替代的。该新型术式可以帮助患者在治愈甲状腺肿瘤疾病的同时实现颈部无痕，体现了经自然腔道微无创外科（NOTES）的新理念，是NOTES在甲状腺外科领域的创新性实践。

2.术后口腔及下颌部疼痛极轻甚至无疼痛。即使有也会在短期内恢复。

3.不切开颈阔肌，术后吞咽不适感明显低于开放手术。

4.从口腔到甲状腺的距离短，具有更为明显的微创效应，而且不影响口腔功能。

5.更加方便低位的淋巴结清扫，特别是对于合并中央区淋巴结转移的甲状腺癌患者，该术式更有优势。

我院甲乳疝外科自2011年起开展腔镜甲状腺手术至今，已成功完成数百例全腔镜下甲状腺手术，2022年起甲乳疝外科林庆军主治医师开始应用腔镜行经口腔前庭入路、经口联合颏下入路进行甲状腺手术并获得良好手术效果。该项技术的成功开展，表明我院已经成熟掌握应用腔镜技术进行经口腔前庭入路、经口联合颏下入路甲状腺手术这一前沿技术，标志着我院甲状腺外科技术水平又上了一个新台阶。后续将进一步开展经腋窝入路等腔镜甲状腺手术，将造福更多爱美患者。

【医生介绍】

林庆军，汕大医附二院甲乳疝外科主治医师，医学硕士，持有全科医师、普外科医师双证；国家执业医师资格考试实践技能考官；汕头市青年博士联合会专家库成员；汕头市青年岗位能手。

擅长开放及全腔镜下甲状腺微创手术（经胸乳、经全乳晕、经口、经颏下、经腋窝入路等）；甲状腺癌根治术；经典/功能性颈清扫术，甲状旁腺纳米炭负显影技术；乳腺癌保乳整形手术；乳腺癌前哨淋巴结活检术；乳腺结节微创旋切术；乳腺癌改良根治术；输液港植入术及各种腹股沟疝、腹壁疝、复发及疑难疝的开放及腔镜微创手术治疗等。联系方式：见下图。

（左：网上问诊 右：林庆军主治医师微信号）