3月27日，银河集团9873入口首页网址心内科成功开展成人先心封堵术。该手术在王伟主任、张勇刚副主任的指导下，由陈纯娟副主任医师、郑帆医师等为两位成人先心患者成功施行了右心导管检查及缺损封堵手术。

病例1：65岁男性患者，反复胸闷1年，既往高血压病史，冠脉造影排除冠心病，彩超提示房间隔膨胀瘤伴多孔型房间隔缺损（ASD），已出现右心容量过负荷表现。分流量大的ASD可导致心功能不全，心律失常，肺高压等，小孔型ASD虽然对血流动力学无影响，但为感染性心内膜炎、卒中等的高危人群，对于房间隔膨胀瘤合并ASD，可引起房性心律失常、脑栓塞、肺栓塞、及冠脉动脉栓塞等并发症，临床建议采取干预措施。该患者经成人先心封堵术，后该患者胸闷缓解。

病例2：35岁女性患者，2周余前出现左侧肢体乏力伴左眼视力模糊、偏盲，MRI提示急性右侧枕叶梗死，彩超提示卵圆孔未闭（PFO），我院彩超室颜汉宁主治医师进一步为该患者完善发泡实验阳性（右向左分流，2级），该患者确诊为PFO导致的心源性卒中，有行封堵手术绝对适应症。成人PFO与不明原因脑卒中、偏头痛等密切相关，封闭PFO后，可明显改善或治愈偏头痛症状，明显降低脑卒中、卒中复发、短暂性脑缺血发作的发生率。

本次封堵手术的顺利进行，填补了附二院心内科先心介入的空白，

部分成人先心（如继发孔型房缺、卵圆孔未闭、室缺、动脉导管未闭、甚至部分外科术后的瓣周漏等）可通过内科介入的方法根治；对于肺高压的患者，可通过右心导管检查评估手术时机及靶向药物的治疗。本次手术的主要术者之一陈纯娟副主任医师，于2019年1月至2020年1月在广东省人民医院参加卫生健康委第14期先心病介入诊疗培训。

（供稿：心内科）