近日，银河集团9873入口首页网址再次成功开展一例内镜下组织胶注射治疗胃底静脉曲张破裂大出血。患者为一肝硬化老年男性，因“呕血黑便1天”到我院肝胆胰脾外科就诊，当晚患者大量呕血，考虑为食管胃底静脉曲张破裂出血，行急诊胃镜检查，发现食管胃底静脉曲张，其中胃底静脉曲张呈巨大静脉团，有一破裂口在活动性喷血，内镜中心王炳周副主任团队为患者行内镜下组织胶注射治疗，注射点于出血点的血管来源端，组织胶水准确注射入血管内，可见注射后组织胶水封堵出血点，即时止血。术后经过内科治疗，目前患者已康复出院。

▲胃底静脉曲张破裂出血

▲组织胶治疗后出血停止

自2022年1月消化内科副主任、内镜中心副主任王炳周开展我院首例组织胶水注射以来，医院迄今已开展数十例该项目的治疗，均取得较好疗效。目前胃底巨大静脉团出血除了组织胶水注射能够及时止血、挽救患者性命外，没有其它更好的治疗手段。该项目的顺利开展，提高了我院在消化道出血治疗方面的水平。组织胶水注射不仅可用于曲张静脉出血的治疗，也可应用于一些非静脉曲性消化道出血的治疗，对于巨大溃疡、血管祼露出血的病灶，也可通过组织胶水注射起到止血治疗作用。

【拓展阅读】

食管胃底静脉曲张破裂出血是消化道出血死亡率最高的一种疾病，未经治疗的患者1年内因出血导致的死亡率达70%。内镜治疗是食管胃底静脉曲张破裂出血的一线治疗，治疗手段包括内镜套扎、硬化剂注射、内镜组织胶水注射等。对于胃底静脉团样出血的急诊患者，组织胶水注射到血液后会快速凝结成固体组织块，可以迅速堵塞血管，让出血停止，是疗效最为确切、损伤最小的治疗手段。急诊止血后，可通过内镜的序贯治疗消除消化道腔内曲张静脉，从而避免肝硬化患者因静脉曲张出血而死亡。通过对曲张静脉的治疗，可减少肝硬化患者因出血而死亡的风险，延长患者性命。

(供稿：内镜中心)