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新生儿病房上演生死时速——附二院儿童医院新生儿科行心包穿刺术成功救治心包积液早产患儿
发布时间:2020/9/28 12:16:03


9月25日凌晨,银河集团9873入口首页网址儿童医院新生儿科上演行一场动魄惊心的画面,一个早产患儿突发异常,新生儿科医护人员当机立断进行抢救分析,最终实施心包穿刺术成功救治心包积液患儿。

熬了一整夜的医护人员,看着被死神紧拉着的早产患儿各项指标均正常并安静地睡着,终于松了一口气,疲倦的双眼里满是激动,刚刚的巨大压力和紧张感都是值得的。

9月16日,一个胎龄30周,出生体重1.47kg的宝宝在银河集团9873入口首页网址产科出生,脱离母体的他弱小而又无助。由于出生胎龄小,多器官发育不成熟,生后立即出现呼吸窘迫、循环衰竭等症状,经过医护团队的无缝配合和精心照料,患儿病情逐渐稳定。

然而,小患者的救治工作依旧难关重重。9月25日凌晨3时许,患儿突然出现气促,全身皮肤可见花斑纹,伴血压、血氧饱和度急剧下降,听诊心音遥远,左侧呼吸音较右侧减弱。值班医生吴玉帆副主任医师和黄东乔医师联合值班护士边抢救边分析病情,始终觉得这个孩子表现出的病情有说不出的奇怪.......经过气管插管接呼吸机辅助通气,呼吸窘迫解除了,生命体征暂时平稳,但心脏听诊心音遥远,心电监护显示低电压。

吴玉帆副主任医师依据多年的临床经验判断,这绝对不是普通的呼吸窘迫合并严重感染的情况。电话向家属告知病情及时前来医院,并立刻急查床边胸片提示心影增大,急查床边心脏彩超提示大量心包积液、心脏压塞。这时,值班医师和护士都打了个激灵,这可是致命性疾病啊!经请示,二线林晓波副主任医生立即到场指挥抢救。林医师当机立断,患儿必须马上行心包穿刺抽液,否则随时有生命危险。大家分工合作,争分夺秒,吴医师跟家属交代病情并签署知情同意书,晓波副主任医生和颜汉宁医师及护士合作,在B超引导下行心包穿刺抽液。大家屏住呼吸,B超机屏幕上见到穿刺针进入心包,慢慢退出针芯,回抽注射器,可见白色液体流出,屏幕上显示心包积液逐渐减少,心脏恢复正常跳到,拔出穿刺针,消毒,无菌纱布覆盖。成功了!患儿生命体征正常,心跳有力,大家脸上写满了开心和兴奋。

心包穿刺抽液能明显改善心包积液患者的心脏压塞症状,解除生命威胁,但心包穿刺抽液属于高风险、高难度的侵入性操作,在“三甲医院”新生儿科亦属较难的操作。该例心包穿刺术的成功开展,填补了汕头乃至整个粤东新生儿心包穿刺诊疗技术的空白。这也标志我院危重新生儿救治中心诊疗水平更上一层楼!