近日，银河集团9873入口首页网址胃肠外科一病区、肛肠外科在陈维荣主任指导下，由廖梓群副主任、郑培鸿主治医师、刁兴文住院医师、杨云智研究生等组成“拆弹”手术团队，经过数小时奋战，完成一例高难度腹膜后脂肪肉瘤手术，成功为患者完整切除巨大肿瘤，肿瘤体积达26cm×21cm×15cm，重量达6斤多。

患者陈女士，49岁，数月前发现自己的肚子慢慢变大，以为是中年发福，直到出现腹胀腹痛，才到医院就诊，结果发现腹腔内暗藏一个巨大肿瘤！CT检查显示肿物与脾血管、肠系膜静脉、胰腺、脾脏、左肾、横结肠等周围器官之间关系紧密，牵涉脏器很多，手术切除难度高，血运丰富，术中容易大出血。

▲ 入院CT检查

在完善相关检查后，胃肠外科一病区立即组织院内多学科讨论，在医学影像科的分析协助下，进一步明确肿瘤与周围组织关系，供瘤血管如何走向，精准定位肿瘤，并与麻醉科、泌尿外科、心胸外科等共同制定手术方案和应急措施，共商手术路径，采取“循序渐进”“多路包抄”策略。经过充分准备，手术团队凭借精细操作，在麻醉一科郑镇伟副主任医师及手术室一区护士的密切配合下，最终将腹膜后肿瘤连同胰腺体尾部及脾脏一并切除，同时将左侧膈肌修补。该例手术安全、精准、高效地完成，术后为患者实施医护一体化的快速康复措施，术后第一天就能下床活动，恢复进食，切口疼痛很轻，没有出现爆发性感染、肺部感染和深静脉血栓等并发症，病理检查报告腹膜后去分化脂肪肉瘤伴骨化，目前恢复良好，已顺利康复出院。

▲ 完整切除的巨大肿瘤

据医生介绍：腹膜后肿瘤由于位置深、早期并无明显症状，确诊时往往肿瘤已较大。此类巨大肿瘤（直径>15cm）常与腹膜后血管及脏器关系密切，手术难度大，如何安全切除是关键。近年来，附二院胃肠外科一病区、肛肠外科已开展近20例高难度、高风险的腹膜后巨大肿瘤切除术，所有患者均顺利康复出院。随着开展病例的增加，科室逐渐形成一系列包括精准的术前评估、精细的术中操作、快速康复的术后管理等规范化诊治流程，标志着该技术已达国内领先水平，更好地解决腹膜后肿瘤患者的难题。

（供稿：胃肠外科一病区、肛肠外科）