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我院超声介入科率先在汕开展超声引导下经皮微波消融治疗肾脏肿瘤
发布时间:2021/2/8 9:05:33

近年来,银河集团9873入口首页网址超声介入科成功开展了多例超声引导下经皮肾肿瘤微波消融手术,丰富了我院肾肿瘤的治疗谱,为肾肿瘤患者提供了新的治疗手段选择。

肾肿瘤目前主要治疗手段为开放手术、腹腔镜手术等,创伤较大;而超声引导经皮微波消融治疗肾脏肿瘤,只需将一根牙签粗细的微波消融针经皮穿刺到肿瘤内部进行消融治疗,无需开刀,术后皮肤只留下一个小针眼,术后康复快,在处理掉肿瘤的同时能够最大程度保护周围正常肾脏组织,是一种真正的超微创治疗方式。

典型病例一(透明细胞性肾细胞癌):

患者黄先生,58岁,因“体检发现左肾占位一周余”,到我院超声介入科就诊。我院超声介入科负责人苏鸿辉接诊后,予以完善检查。PET/CT提示左肾中部后缘结节影(大小约33×25×22mm),代谢相对正常肾实质无明显增高,考虑肾癌;余躯干及脑部未见明显异常代谢征象。超声引导经皮肾肿块穿刺活检病理提示:透明细胞性肾细胞癌。经仔细评估后,苏鸿辉副主任医师向其推荐了两种治疗方案:一是可以到泌尿外科行肾癌切除手术;二是可以在超声介入科行超声引导下经皮肾癌微波消融术。患者及其家属慎重考虑后要求行微波消融手术。手术由苏鸿辉副主任医师主刀,陈哲主治医师为第一助手、麻醉科陈俊南主治医师麻醉,在气管插管全麻下,顺利为其行超声引导下经皮左肾癌微波消融手术。术后患者恢复良好,术后随访显示手术疗效显著确切,嘱患者坚持门诊密切随访。

术前超声造影

术前MR增强

术后即时超声造影

术后MR增强


典型病例二(肾嗜酸细胞腺瘤):

患者谢女士,46岁,在我院进行健康体检,超声提示患者右肾下极实质性占位(大小约64*50*64mm),超声造影提示良性肿瘤可能性大。患者经推荐至超声介入科找苏鸿辉副主任医师进行诊治。穿刺活检病理提示嗜酸细胞腺瘤。由于肿瘤比较大、血供丰富并挤压周围组织脏器等,手术风险大,苏鸿辉副主任医师与患者及其家属进行充分沟通,最后同意为其施行超声引导经皮微波消融治疗嗜酸细胞腺瘤。手术由苏鸿辉副主任医师主刀,昌雪珍医师为第一助手,麻醉二科刘怀萍主任医师麻醉,在气管插管全麻下,顺利为其行超声引导下经皮右肾嗜酸细胞腺瘤微波消融术。术后患者恢复良好。术后随访显示疗效显著确切,嘱患者坚持门诊随访。

术前超声造影

术前MR增强

术后1月超声造影

术后1月MR增强


典型病例三(肾错构瘤):

患者余女士,25岁,因“发现右肾错构瘤3年余”到我院超声介入科寻求苏鸿辉副主任医师的帮助。超声检查提示右肾下极实质性占位(大小约60×53×40mm),考虑肾错构瘤可能;2年前右肾肿块穿刺活检病理提示血管平滑肌脂肪瘤。由于患者肿瘤较大、血供丰富、挤压周围组织器官以及以前有肾错构瘤出血病史等,手术风险较大,苏鸿辉副主任医师与患者及其家属进行了充分沟通,最后同意为该患者行超声引导经皮右肾错构瘤微波消融手术。手术由苏鸿辉副主任医师主刀,郭东明医师为第一助手,麻醉二科吴涛副主任医师麻醉,在气管插管全麻下,顺利为其行超声引导下经皮右肾错构瘤微波消融术。术后患者恢复良好,术后随访显示手术疗效显著确切,嘱患者坚持门诊随访。

术前超声造影

术前MR增强

术后即时超声造影

术后一个月MRI检查


拓展阅读:

银河集团9873入口首页网址超声介入科,由超声介入科病区和超声介入室组成,是一个集诊断、治疗、教学及科研为一体的亚专科科室。CCMA-CSIMIT授牌的“全国肿瘤微波消融培训基地”,三星医疗中国区“全国首个介入超声培训基地”。

在医院领导及超声科翟玉霞主任的支持下,以及超声介入室负责人苏鸿辉副主任医师的带领下,科室人员积极奋进、开拓创新,2019年成立了粤东地区首个超声介入病区,目前拥有病床数10张,由超声介入科医师独立承担病房值班及日常诊疗工作,创建了真正实现“诊治一体化”的新型科室。

科室不断推陈出新,诊疗范畴不断扩大。目前已常规开展以下多种超声介入手术:子宫肌瘤以及子宫腺肌病微波消融治疗、甲状腺肿瘤微波消融治疗、甲状旁腺瘤以及甲状腺旁腺增生微波消融治疗、乳腺良性肿瘤微波消融治疗、肝脏良恶性肿瘤微波消融治疗、肾肿瘤以及肾囊肿微波消融治疗、乳腺良性肿瘤微创旋切治疗、各种囊肿(肝囊肿、肾囊肿、卵巢单纯囊肿以及巧克力囊肿、乳腺囊肿、甲状腺囊肿、淋巴管囊肿等)硬化治疗、各种积液(积脓、胆汁等)置管引流术、各种肿块(器官)等穿刺活检等。

凭借其精湛手术技艺赢得了国内外业内人士的高度认可,我院超声介入室负责人苏鸿辉副主任医师多次受邀到国内外各大医院进行手术演示和学术交流;科室吸引了众多省内外医师前来进修学习,为该学科的发展贡献了附二院的力量,同时也吸引了众多省内外患者前来就诊,赢得了患者们一致好评。

(供稿:超声介入科)