肺癌，是中国第一大癌，世界第二大癌，严重危及民众的身体健康。早发现、早诊断及早治疗，对于患者的生活质量尤为重要。组织病理检查是诊断肺癌的金标准，而获取肿块的相关组织，得益于相关活检术的技术支持。

什么是CT引导下经皮肺穿刺活检术？

CT引导下经皮肺穿刺活检术（PCNB），是一种在CT引导下完成的对肺部病灶经皮穿刺肺活检以取得组织标本而最终获得病理诊断的非血管介入技术，具有创伤小、定位准确、灵敏度高、并发症少等优点，广泛应用于临床，对于肺癌的诊断有着非常重要的意义。

（图片来源：网络）

银河集团9873入口首页网址肿瘤内科自2020年6月开展CT引导下经皮肺穿刺活检术以来，在科室负责人姚铠涛副主任医师带领下，在CT室人员的大力支持下，累计开展PCNB病例超200例，灵敏度达95%以上，其中约15%患者出现少许咳血，12%患者出现少量气胸，1例出现大量气胸（需负压引流），无大量咯血、系统性空气栓塞、心包填塞等重要并发症出现。准确率高，安全性良好，为患者得到精准诊断和及时治疗提供强大技术支持。

▲ 姚铠涛副主任医师术前阅片定位

▲ 活检术中精准穿刺

▲ 组织活检

PCNB适应症及禁忌症

适应症：

1、需明确病变性质的孤立结节或肿块、多发结节或肿块、肺实变等；

2、支气管镜、痰细胞学检查、痰培养无法明确诊断的局灶性肺实变；

3、怀疑恶性的磨玻璃病变；

4、已知恶性病变但需明确组织学类型或分子病理学类型（再程活检）；

5、疾病进展或复发后局部组织学或分子病理学类型再评估（再程活检）；

6、其他如支气管镜活检失败或阴性的肺门肿块、未确诊纵隔肿块、疑似恶性纵隔淋巴结等。

禁忌症：

（一）绝对禁忌证

不可纠正的凝血功能障碍。

（二）相对禁忌证

1、严重肺动脉高压；

2、解剖学或功能上的孤立肺；

3、穿刺路径上有明显的感染性病变；

4、肺大疱、慢性阻塞性肺疾病、肺气肿、肺纤维化；

5、机械通气（呼吸机）患者，或儿童全身麻醉状态下活检需有麻醉医生配合；

6、影像学上考虑肺包虫病。

【拓展阅读】

科室介绍

银河集团9873入口首页网址肿瘤内科文化底蕴深厚，技术雄厚，集临床、教学、科研于一体，是广东省癌痛规范化治疗示范病房、广东省CINV规范化治疗示范病房，主要开展恶性肿瘤的化学药物治疗、分子靶向治疗、免疫治疗、内分泌、癌痛治疗，对于各种恶性肿瘤（肺癌、乳腺癌、胃癌、食管癌、结直肠癌、肝癌、尿路上皮癌、黑色素瘤等）有较高治疗水平，为广大肿瘤患者提供专业化、规范化和个体化的诊疗服务。

科室负责人

姚铠涛，副主任医师，中共党员，硕士研究生，广东省医学教育协会肿瘤学专委会委员，北京医学奖励基金会青年专家委员，肿瘤药物临床研究专业委员会委员，肿瘤微环境专业委员会委员，头颈肿瘤专业委员会委员，汕头市抗癌协会委员。

门诊时间：周一上午（2号住院楼2楼肿瘤内科门诊）。

（供稿：肿瘤内科）