羊年春节期间，好多市民阖家团圆，一起吃年夜饭，互致新春祝愿，共同度过一个难忘的春节，但对我院儿童重症医学科（PICU）的全体医护人员来说，他们虽因工作关系失去了与父母、儿女团聚的机会，却为一个个原充满悲伤担忧的家庭带去阳光和希望，让所有医务人员春节过得更有意义，更加难忘。

       今年春节期间，PICU的15张病床几乎天天爆满，病人中有一氧化碳中毒、气道异物、呼吸衰竭、以及复杂先天性心脏病伴严重感染的等等，每天2-3台呼吸机不停地工作，而每天也有2-4名患儿病情好转安全转到普通病房，同时又有3-5名重症患儿被收入院。长假期间，PICU病房里每天都有近十名医护人员奋战在工作岗位上，承担起危重患儿的抢救任务，他们加班加点，保证了医疗工作正常运行。

       就在除夕这一天，PICU病房里收治了一名气道异物和多名重度一氧化碳中毒的患儿，其中一名4岁男童以气道异物收治入院，当时患儿呼吸困难、发绀、烦躁不安，病情十分危急，生命体征不稳定。来附二院前曾在一家医院行胸部CT后考虑为气道异物，但由于条件所限无法将异物取出，即转附二院PICU进行抢救。科主任迅速联系内镜中心、手术室、麻醉科及耳鼻喉科等相关科室，大家通力合作，通过小儿纤维支气管镜顺利将异物取出，患儿呼吸情况随之好转，目前已基本恢复。多名重度一氧化碳中毒的患儿经过及时的高压氧治疗及按规范抢救后，也都康复出院。但目前仍有一名一氧化碳中毒年仅6岁的女孩继续治疗中，该女孩因一氧化碳中毒严重，且持续时间长，已出现多脏器损害，来院后立即给予患儿高压氧治疗，并按规范进行降颅压、程序化镇静、保护脏器功能及降血压等一系列抢救措施。为保证患儿入舱治疗顺利，效果明显，医护人员全程陪护，时刻监测患儿病情变化。由于一氧化碳中毒引起的脑组织缺血性损害严重，该患儿仍处于昏睡状态，目前仍在继续抢救中。

（供稿：儿科）

冬天儿童如何防止煤气中毒

       寒冬的节假日里，在欢度节日的同时，医生提醒各位家长应注意照顾好儿童，防止意外事故的发生。近年来，一氧化碳中毒和气道异物是最常见的儿童意外伤害危急症，家长们应提高警惕，给于小孩喂食时要特别细心，尽量不要给细小的食物如花生、瓜子以及糖果等，一旦发生要立即到有条件的医院就诊；若出现一氧化碳中毒后需要有正确的处理程序：

       首先，一旦发现中毒，应尽快加强室内通风并迅速脱离有毒环境，注意保暖。中毒后机体处于缺氧状态，本身即可出现寒战、抽搐等表现，如此时不能有效保暖，将会加重寒冷表现，造成不良后果，甚至不可逆的严重损伤。

       第二，尽快离开有毒环境到医院就诊。患者应尽早接受高压氧治疗，高压氧是治疗一氧化碳中毒最直接有效的手段，不仅可以迅速缓解病情，还可以有效降低中毒后迟发性脑病的发病率。

       第三，患者需要接受专业的综合治疗。在高压氧治疗后，系统的综合治疗将有助于中毒后的整体康复。部分急性一氧化碳中毒患者在病情好转一段时间后，会突然出现以神经系统病变为主要特点的迟发性脑病，此病病情复杂且迁延难愈，甚至造成终生不愈等严重后果。

（供稿：儿科）