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我院甲乳疝外科开展“保留哺乳功能的简易支架法乳头内陷矫正手术”
发布时间:2021/10/11 12:18:47

“我再也不会因为乳头内陷而自卑或尴尬啦!”近日来汕大医第二附属医院复查的李女士开心地说道。原来,李女士自幼出现双侧乳头内陷,尝试了挤压乳头、手法牵引等方法都无果,今年1月份经亲友介绍来到我院甲乳疝外科就诊;陈业晞教授团队的李志扬副主任医师、林伟洵医师及郑杰华医师采用简易支架牵引疗法,为其完成双侧乳头内陷矫正手术;术后由邹娟医师随访,恢复良好,矫正乳头内陷的同时不损伤乳管,不影响哺乳功能

附二院甲乳疝外科率先在粤东地区开展“保留哺乳功能的简易支架法乳头内陷矫正手术”,该术式用时短、费用低、疗效好,迄今已成功治愈多例乳头内陷患者,经随访和复查均预后良好,取得满意的临床效果,标志着我院在乳头内陷诊治技术上实现了新突破。


【拓展阅读】

【乳头内陷健康知识科普】

01 辨识乳头内陷

乳头内陷是一种较常见的女性乳房畸形,据统计乳头内陷发生率约为3%。正常乳头呈柱形突出于乳晕中央,若乳头低于乳晕平面则可诊断为乳头内陷;轻者乳头失去凸起,部分乳头凹陷于乳晕之中,重者乳头外观缺失,完全陷于乳晕平面之下,呈火山口样畸形。

乳头内陷不但影响外观,而且可因污垢存积,引发炎症、湿疹,并产生异味;哺乳期可因婴儿难以吸吮、乳汁淤积而导致乳腺炎或乳房脓肿,对女性身心造成不良影响。那么什么原因导致乳头内陷?哪种程度需要治疗,又有哪些治疗和预防方式?让我们为大家一一道来。

02 乳头内陷的病因

先天性乳头内陷的病因主要包括乳头基底支持结构发育不良、乳腺导管发育不良和乳头基底的纤维带回缩,以双侧多见;后天性乳头内陷多为单侧,部分是由于病理性因素牵拉乳腺内组织所引起,如乳腺肿瘤、外伤、炎症和乳房手术等;也可由长期不良生活习惯所致,如青春期穿了肩带过紧、过小的胸罩,导致乳头得不到充分发育。

03 乳头内陷严重程度分类

1度:乳头部分内陷,乳头颈部存在,乳头较容易挤出,无回缩,乳头大小与常人相似。

2度:乳头凹陷在乳晕中,但可用手挤出,有回缩倾向,乳头较正常小,多无乳头颈部,乳头下方呈中度纤维化。

3度:乳头完全埋在乳晕下方,无法用手提出内陷的乳头,乳头下方纤维化严重,软组织缺损较多。

04 乳头内陷的治疗方式

治疗方法分为非手术疗法和手术疗法。非手术疗法主要分为手法牵引和负压吸引法。对于乳头内陷为轻度的患者,可尝试自行反复牵拉,该方法简便、易掌握,但复发率较高。负压吸引则主要使用注射器或吸乳器进行吸引,适用于轻度及部分症状不重的中度乳头内陷患者。对于中重度乳头内陷患者还是需要通过手术治疗来矫正。

手术治疗目的是松解牵拉乳头内陷组织,延长缩短的乳腺导管,重建乳腺基底支持组织。理想的乳头内陷手术应具备以下特点:操作简单、不改变乳头形态、乳头血运正常、感觉功能正常、切口瘢痕不明显、保留哺乳功能。传统手术大多存在不同缺陷,如易复发、瘢痕明显、手术操作复杂等。

陈业晞教授、李志扬副主任医师具有美容主诊医师资格,团队开展的改良乳头内陷矫正器治疗乳头内陷,采用常见医疗材料制作简易支架,该方法不破坏乳腺导管及乳头下方的感觉神经,保留了哺乳功能及乳头感觉功能,且操作简单,手术用时短(10-20分钟)、费用低,疗效好,无明显手术疤痕。

手术前后效果对比图


05乳头内陷的预防

配戴合适的胸罩。青春期是胸部发育的关键时期,首先要选择合适的胸衣,避免部分乳头内陷的情况发生。有俯卧习惯的女性要及时纠正,防止乳头遭受挤压。其次,如果母亲等女性直系亲属中有乳头内陷患者,有遗传倾向的女婴出生后,可轻轻将小乳头向外提拉,每天1-2次,但注意动作一定要轻柔,最好请专业人士指导操作。


【专家介绍】

陈业晞教授,汕大医附二院副院长,甲乳疝外科科主任,外科学教授、医学博士;联合培养博士生导师、博士后合作导师、硕士生导师;汕头市政协委员、汕头市九三学社副主任委员;岭南名医、汕头市医疗名医。

广东省医院协会医院医疗管理专业委员会常务委员、广东省医院协会医院医疗管理专业委员会汕头分会副主任委员、广东省卫生经济学会第六届理事会医疗保障专业委员会常务委员、广东省医师协会疝和腹壁外科医师分会第一届委员会委员、广东省医院协会医院医疗管理专业委员会常务委员、广东省医师协会甲状腺外科分会第一届委员会委员、汕头大学医学院甲状腺外科研究中心副主任、汕头市抗癌协会理事/汕头市乳腺癌专病专家联盟专家组副组长。

擅长胸乳入路完全腔镜下甲状腺癌根治术+颈清扫术,经典/功能性颈清扫术,早期乳腺癌保乳术,前哨淋巴结活检保腋窝术,乳腺癌传统/改良根治术及综合性治疗。

李志扬博士,副主任医师,汕大医附二院甲乳疝外科副主任医师,南方医科大学乳腺外科博士;硕士研究生导师、联合培养博士生中方副导师、国家执业医师资格考试实践技能考官、汕头大学生物医学系医学导师;汕头市青年博士联合会副会长兼执行秘书长、汕头青博会医学研究院秘书长;汕头青博会医学研究院乳腺疾病研究中心副主任;汕大乳腺MDT及研究互助协作联盟附二专家组组长。

汕头市青年博士联合会医学专业委员会秘书长;中国医促会整形外科分会肿瘤整形外科健康教育与康复学组委员;中国抗癌协会康复会学术指导乳腺微创整形与修复重建学组委员;中国抗癌协会康复会学术指导委员会乳甲专委会青年委员;中国整形美容协会精准与数字医学分会乳房整形青年委员会委员;广东省医师协会甲状腺专业医师分会青年委员;广东省医疗行业协会乳腺肿瘤内科管理分会委员;汕头市抗癌协会乳腺癌专业委员会常务委员;汕头市乳腺癌专病专家联盟专家组专家。

擅长乳腺癌保乳整形手术;乳腺癌前哨淋巴结活检术;腔镜下乳腺手术;乳腺结节微创旋切活检术、消融术;输液管植入术;乳腺肿瘤定位夹植入术、乳管镜检查及治疗,乳腺癌改良根治术;全腔镜下甲状腺全切除手术、甲状旁腺纳米炭负显影技术;甲状腺结节消融术;甲状腺细针穿刺活检术(FNA),甲状腺癌根治术及各种腹壁疝、复发及疑难疝的开放及腔镜手术治疗。


(供稿:甲乳疝外科)