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我院呼吸内科应用冷冻治疗技术解除气道梗阻,帮助患者更快康复
发布时间:2022/1/10 8:02:15

近日,银河集团9873入口首页网址呼吸内科的呼吸内镜介入团队在麻醉科、手术室及微创中心的协助配合下,应用经支气管镜冷冻和氩等离子凝固术,解除患者气道梗阻,帮助患者更快康复。

【病例一】

患者男性,51岁,因突发胸闷痛、呼吸困难在当地医院就诊,诊断支气管肺癌合并阻塞性肺炎、阻塞性肺不张,经治疗未见好转,随后出现呼吸衰竭,遂转至我院,给予气管插管接呼吸机辅助呼吸并入住ICU。入院后胸部CT检查显示左肺不张,经支气管镜检查发现左侧主气管开口处被一暗红色血痂样组织堵塞,经负压吸引未能解除堵塞,患者仍有呼吸困难,遂请呼吸内科宋梅主任、林素娟主治医师会诊,讨论后决定采取经支气管镜冷冻技术,在患者床旁为其施行手术,顺利取出左侧主支气管内血痂样组织,解除了患者气道梗阻,帮助患者顺利撤机拔管,康复出院。

【病例二】

患者女性,16岁,因发热伴咳嗽咳痰来我院就诊,入院查胸部CT显示右肺中间段支气管闭塞伴高密度灶填塞,考虑存在气道阻塞,呼吸内科宋梅主任、林素娟主治医师讨论后决定利用镜下冷冻治疗及APC、电圈套等进行处理,在麻醉科张永发副主任医师、手术室刘俊涛护士长、内镜中心李雪雁主管护师的协助配合下,利用电圈套器切除部分新生物并予APC局部灼烧、冷冻仪冻融部分新生物,为患者迅速解除气道梗阻的同时,获得患者治疗关键的病理标本,帮助患者更快康复出院。

【拓展阅读】

经支气管镜冷冻治疗通过冻结的细胞毒作用来破坏生物学物质。冻结可使细胞内的水结晶成冰,细胞停止分裂并融解,血流停止、微血栓形成。

根据临床需求的不同,冷冻治疗可分为两种类型:冻取和冻融。冻取主要适用于气管或支气管内良恶性肿瘤,包括局部活检,气道梗阻减轻缓解,坏死物及异物的取出;冻融主要适用于支气管内早期肺癌的治疗,气道内良性病变,炎症或手术后的疤痕狭窄,管壁病变或活检后引起的出血。

(供稿:呼吸内科)