5月22日夜，我院急诊接诊三例有害气体中毒患者。到诊时其中一名患者已无生命迹象，另二人意识障碍，严重肺水肿、呼吸衰竭。经过我院急诊、ICU等科室的紧急抢救，其中两名患者病情逐步好转，一名患者稳定后于5月26日转科，另一名患者已于6月17日顺利出院。

经询问得知，三位患者均在清洗废弃凉果腌制池时突发不省人事、呼吸困难，患者送达医院后，急诊科肖李锋主治医师初步判断为急性有害气体中毒，立即启动医院应急预案，逐层上报各级领导，开通绿色通道并迅速进行病人分流和现场抢救，其中对心脏骤停患者继续实施心肺复苏，严重肺水肿患者马上气管插管机械通气并请ICU会诊，另一名患者生命体征相对稳定立即联系高压氧治疗。

我院ICU接到会诊电话后，一二线值班医师立马就位，配合急诊，迅速收治患者，同时电话请示在广州参加广东省十二次党代会的戴建伟主任。戴建伟主任短时间内对有害气体成分作出具体的判断，确定为以硫化氢为主的刺激性和窒息性混合气体中毒，并远程指导抢救工作，应用亚甲蓝解毒，按照ARDS实行机械通气策略，并注意脑保护和其它相关脏器功能保护等。与此同时，另一位患者已完成高压氧治疗，因双肺渗出较多，氧合差收入ICU监护治疗。随后，卫计局和院领导组织我市相关专业专家及我院呼吸科、心血管、神经内科等多学科协作联合会诊，共同拟定进一步治疗方案。

经ICU全体医务人员26个日日夜夜的不懈努力，两名患者病情神志转清、肺水肿消退、氧合改善、顺利脱机拔管。本次两例患者救治成功，得力于医院各部门的密切配合，充分体现了我院的急危重体系应急处置能力达到了一个新的高度。

（供稿：重症医学科）