近日，我院普外科二病区以杨少华主任、刘兴木博士为首的手术团队通过硬质胆道镜顺利为一名肝内外胆管结石患者经皮经肝胆管将结石全部取出。患者恢复情况良好，现已康复出院。

郑某，男，60岁，既往有四次胆道结石手术病史，因“腹痛1月余，发热伴黄疸1周”收入我院，诊断为肝内外胆管多发结石并急性胆管炎。由于患者结石较多，且有多次手术史，病情复杂，多次求诊当地及广州各大医院，但效果不尽理想。普外科二病区手术团队经讨论后，决定使用硬质胆道镜微创治疗肝内外胆管结石。此项技术操作简便、安全，创伤小，手术刀口仅有0.5cm穿刺口，残石率低，术后恢复快。对于多次胆道手术、腹腔粘连严重、肝内外胆管结石多、传统手术难以取干净的患者，可减少损伤肠管和胆管的风险。

经皮经肝胆管取石术（PTCS）是在经皮经肝胆管穿刺（PTC）的基础上，建立进入肝内胆管的通道，利用硬质胆道镜，扩张狭窄、疏通胆道、碎石取石、解除梗阻。

2014年11月起，我院普外科二病区开始使用硬质胆道镜进行经皮经肝胆管取石术（PTCS），至今已完成近百例手术。我院肝内外胆管结石的微创治疗取得突破性进展，使用硬质胆道镜经皮经肝胆管取石术达同行业领先水平，填补了潮汕地区硬质胆道镜经皮经肝治疗肝胆管结石的空白。

术前CT：肝内外胆管大量结石

术后CT：结石完全取净

手术刀口：仅有0.5cm穿刺口

（供稿 普外科二病区）