近日，银河集团9873入口首页网址呼吸内科呼吸内镜介入团队宋梅主任医师、许惠娟副主任医师在麻醉科、手术室及内镜中心的协助配合下，为一例恶性中心气道狭窄患者实施冷热消融技术，有效缓解气道狭窄，为狭窄中心气道保驾护航。

患者为老年男性，因“咳嗽、呼吸困难1月”来我院就诊。入院后完善胸部CT检查，可见右主支气管重度狭窄，狭窄程度大于95%，纵膈多发转移淋巴结。支气管镜检查可见右主支气管重度狭窄，新生物堵塞右主支气管，遂予行支气管镜活检术，活检病理显示：鳞状细胞癌。为更好地解决气道狭窄的问题，由宋梅主任医师、许惠娟副主任医师、林钊钒主治医师、林素娟主治医师组成的呼吸内镜介入团队经过谈论后，决定为患者实施冷热消融技术，在麻醉科张永发副主任医师、手术室刘俊涛护士长，内镜中心李雪雁主管护师等协助下，用氩等离子体凝固术(APC)热消融，使组织加热、坏死、汽化，同时将血管封闭，再用高频电刀电圈套器套住新生物，先凝后切，边凝边切，并予冷冻仪冻取切下的新生物，使气道阻塞缓解、肺功能得到改善。

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恶性中心气道狭窄是指气管、隆突、左右主支气管及中间段支气管因原发或转移的恶性肿瘤引起的气道狭窄，可导致患者在临床上出现不同程度的呼吸困难或窒息死亡。经呼吸内镜介入是恶性中心气道狭窄诊疗的主要手段之一。

传统的外科治疗方法：袖状切除、支气管切除并行气道重建是外科切除气管癌的主要方法。但手术切除创伤大、风险高，加之部分患者病变部位解剖学限制等原因，使得外科手术的适应证有限。

目前经支气管镜介入治疗恶性中心气道狭窄的方法主要是通过热消融(激光、电刀、氩气刀等)、冷消融(冻融或冻切)等技术，起到缓解气道狭窄、改善通气和防止窒息的作用。

（供稿：呼吸内科）