近日，银河集团9873入口首页网址心血管内科成功实施医院首例“胶囊”无导线起搏器植入术，标志着我院心脏内科心律失常诊治水平迈入国内领先行列。

患者是一名76岁的老伯，既往高血压病、肥厚型心肌病、慢性心功能不全、上腔静脉阻塞综合征、起搏器植入术后，最近因突发黑朦晕厥到我院心内科就诊，入院后管床医生行起搏器程控提示右心室电极导线间断故障。心内科电生理团队经讨论后予行无导线起搏器植入，以微创的手术方式为邱伯成功植入起搏器，手术伤口极小，术后制动时间短，住院时间短，目前已完全康复，顺利出院。

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一、什么是无导线起搏器？

Micra 无导线起搏器，又叫“胶囊”起搏器，因为它的体积只有胶囊大小，无需切开胸前皮肤做皮下囊袋，也无需植入50余厘米长的电极，只需将胶囊大小的起搏器直接植入在右心室，因此手术时间短，避免传统起搏器的囊袋破溃、囊袋出血、囊袋感染、电极脱落、电极折断等并发症，也不存在术中引发气胸。此外，无导线起搏器的体积虽小，但续航能力大，理论寿命达12年以上，同时可兼容磁共振扫描检查。

二、以下几类患者更适合选择“无导线起搏器”

1. 传统VVI起搏器适应症患者，包括房颤合并心动过缓、病态窦房结综合征或者阵发性高度房室传导阻滞、预计植入起搏器后起搏比例不高；

2. 传统起搏器植入后发生囊袋和导线并发症的患者；

3. 囊袋感染高风险患者；

4. 存在血管病变或解剖畸形不宜植入传统起搏器的患者；

5. BMI低，患者瘦弱、皮下脂肪少，起搏器囊袋压力大的患者。

三、心内科电生理团队

我院是潮汕地区较早开展各种心律失常介入治疗的中心之一，常规开展室上速射频消融、室早室速消融；独立开展房颤导管射频消融和慢房颤的生理性起搏，以及左心耳封堵及一站式手术；开展了潮汕地区首例心腔内超声（ICE）指导下房颤射频消融手术、“简式”左心耳封堵术。目前手术量居于潮汕前列，成功率同步于国内大医院水准，为正在建设中的“房颤中心”奠定坚实基础。

（供稿：心内科）