银河集团9873入口首页网址心血管内科自2020年以来在李吉林主任的带领下，联合导管室、麻醉科、超声科、医学影像科、重症医学科等，迄今已成功完成近三十例经导管主动脉瓣置换手术（TAVR），TAVR手术量居潮汕地区之首，标志着我院经导管主动脉瓣置换术已常态化开展。

近日，有两位老年患者因反复胸闷来我院就诊，经过详细检查后确诊为“主动脉瓣重度狭窄伴中度反流”。李吉林主任医师带领团队对患者术前情况进行认真讨论和详细分析，决定为两位患者实施“经导管主动脉瓣膜置换术”。

患者术后跨瓣压差下降明显，舒张压明显上升（如下图），床边心脏彩超提示主动脉瓣严重狭窄基本解除，主动脉瓣反流基本消失，治疗效果显著。术后2天即可下床行走，4-5天后顺利康复出院。

主动脉瓣狭窄是老年人的常见心脏瓣膜疾病，主要由风湿热的后遗症、先天性主动脉瓣结构异常，或老年性主动脉瓣钙化所致。简单来说，就是心脏中心房与心室之间、心室与大动脉之间的血流是一条“单行道”，而瓣膜相当于心脏中心房与心室之间、心室与大动脉之间的大门，它们只能沿着血流的方向开启，保证血液顺着一个方向通过心脏，防止血液逆流。由于左心室流出道的出口为主动脉瓣，成人主动脉瓣口面积≥3.0平方厘米，主动脉瓣狭窄，就是这条原本畅通的单向道路突然变狭窄，三车道变两车道甚至一车道，必然会造成交通堵塞，从而导致流向全身器官的血液相对减少，病人会出现头晕、心肌缺血、心律失常、心衰甚至猝死等情况，病情危重。以往这种病人均需外科开胸实施主动脉瓣置换术，创伤较大，恢复较慢；而微创经导管主动脉瓣置换术（TAVR）已成为这些患者的另一种选择。

（主动脉狭窄示意图）

（TAVR手术示意图）

我院心内科作为汕头市临床重点专科，将充分发挥重点专科的示范和带动作用，积极开展新技术和新项目，推动省重点专科建设和人才培训，全面提升医疗技术水平。我院TAVR团队将继续努力，致力于把TAVR手术打造成新的标志性的优势技术，让更多的老年主动脉瓣疾病患者在我院能得到更优质、更高效的医疗服务，享有高质量的晚年生活。

（供稿：心内科）